Cel

• Ta analiza miała na celu ocenę częstości występowania epizodów utrwalonego VT u pacjentów stosujących kamizelkę WCD, a także ocenę stosowania i skuteczności kamizelki WCD u zagrożonych pacjentów kardiologicznych.

Metody

• Badania uwzględnione w metaanalizie, obejmującej dane z okresu od stycznia 1998 roku do lipca 2017 roku, spełniały następujące kryteria:
  • Ocena obejmowała dorosłych pacjentów stosujących kamizelkę WCD
  • Przedstawiały one dane dotyczące co najmniej jednego ocenianego wyniku (np. śmiertelność z dowolnej przyczyny i śmiertelność związana z epizodami VT/VF, częstość występowania epizodów VT/VF, odpowiednie i nieodpowiednie wyładowania defibrylacyjne oraz skuteczne przerwanie epizodu VT/VF)
  • Były one publikowane w języku angielskim, a ich treść była dostępna w całości
• Większość badań obejmowała pacjentów o mieszanej etiologii (np. NICM i ICM)
• Analiza obejmowała łącznie 19 882 niepowtarzalne przypadki pacjentów

Najważniejsze wyniki

• Epizod VT/VF wystąpił u 2,6% pacjentów
• 1,7% pacjentów otrzymało odpowiednie wyładowanie defibrylacyjne dzięki kamizelce WCD
• Skuteczne przerwanie epizodu VT/VF po odpowiednim wyładowaniu defibrylacyjnym zaobserwowano u 95,5% pacjentów
• Zgon związany z epizodem VT/VF nastąpił u 0,2% pacjentów stosujących kamizelkę WCD
• Odsetek nieodpowiednich wyładowań defibrylacyjnych był niski i wynosił 0,9% pacjentów

Wnioski

• Ta analiza wykazuje wysoki stopień spójności między odsetkami epizodów VT/VF a odsetkami wyładowań defibrylacyjnych dostarczonych przez kamizelkę WCD opisywanymi w publikacjach obejmujących pacjentów z niską wartością frakcji wyrzutowej po niedawnym wystąpieniu zdarzenia sercowego.
• Mimo postępów w dziedzinie dostępnych terapii medycznych i innych wyrobów (np. stentów) u pacjentów z niską wartością EF nadal obserwuje się złe wyniki po wystąpieniu zdarzenia sercowego.
• Kamizelki WCD są wysoce skuteczne w przerywaniu zagrażających życiu epizodów VT/VF.

Kliknij tutaj, aby przeczytać pełny tekst publikacji
NGUYEN E, WEEDA ER, KOHN CG, et al. Wearable Cardioverter-defibrillators for the Prevention of Sudden Cardiac Death: A Meta-analysis. The journal of Innovations in Cardiac Rhythm Management. 2018;9:3151-3162.